inzwischen gibt’s in .de aber auch eine 3jährige Berufsausbildung zum NFS. Mit unserem NFS nicht wirklich vergleichbar. In de. haben die Diskussionen also anscheinend zu sinnvollen Ergebnissen geführt. Eine Kompetenzerweiterung hat hier bei sinnvoller Erweiterung der Ausbildung also durchaus Sinn gemacht.
Und bei uns möchte man Bergrettern ohne med. Ausbildung Analgetika in die Hand geben .?..
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Jup. Bin voll bei Dir.
Es ist nur grundsätzlich Interesse, wie viele meinen für den NKV sollte es gehen, vielleicht für den NKI usw.
Dabei ist das ganze Thema - wenn man bisschen über den Tellerrand schaut - selbst für die Absolventen einer 3-jährigen Berufsausbildung keine Selbstverständlichkeit.
„Re-Entry Diskussion“ starts in 3…2…1…
Und was macht der Bergretter ohne Notarzt vor Ort? Lagerung, Schienung, Kryotheraphie. Ist das schon mal keine ordentliche Schmerztherapie?
Für mich hat sich bisher nie begründbar ergeben, warum alle so erpicht darauf sind, Medikamente zu geben. Jedes Medikament hat Nebenwirkungen (wie ein Pharmakologieprofessor mal so schön sagte: „wenn es keine unerwünschten Wirkungen hat, hat es wahrscheinlich auch keine erwünschten Wirkungen“) und birgt die Gefahr der Unverträglichkeit bis hin zur allergischen Reaktion. Ich sollte mir also vor der Gabe bewusst sein, welche unerwünschten Wirkungen eintreten könnten und wie ich diesen begegne.
Bei den genannten Schmerzmedikamenten sind diese UEW häufig Atemdepression, Verlust der Schutzreflexe bis hin zur Anästhesie. Um dieser zu begegnen bräuchte ich ein gutes Atemwegsmanagement - das wieder mindestens einen Plan B inkludiert (in diesem Fall noch wichtiger).
Nicht zu vergessen, dass alle diese Maßnahmen gerade bei der Bergrettung in meistens unwirtlichen klimatischen Bedingungen (zu heiß im Sommer, zu kalt im Winter), ohne Schutz vor Wettereinflüssen in oft unzugänglichem Terrain stattfinden müssten. Wobei die Bedingungen in einem zu kleinen SEW oder RTW auch alles andere als optimal sind - selbst schon zur geplanten Einleitung einer Narkose…
Nicht zu vergessen, dass ich natürlich auch eine Verantwortung dem Patienten gegenüber habe, und ihn intubiert und beatmet ins Krankenhaus zu bringen, weil ich die Analgesie übertrieben habe (sollte ich ihn dann rechtlich überhaupt intubieren dürfen - was derzeit ja nur beim Atemkreislaufstillstand ohne Prämedikation vorher zulässig ist), hilft dem Patienten auch nicht wirklich (von den rechtlichen Folgen mal ganz abgesehen).
Bei meiner Schulterlux hab ich darum gebeten. Nichts bekommen, weil ich beim einrenken sitzen musste und mit Schmerzmittel flachgelegen wäre.
Lachgas - Zahnarzt, hab ich gerade gelesen, in .at dürfen Zahnärzte das seit 150 Jahren angewendete Lachgas als Schmerz / Angst Dämpfungsmittel nicht mehr verwenden, nur mehr Anästhesisten dürfen Narkotisieren. Wobei ja in der Arztpraxis ja nicht narkotisiert sondern sediert wurde.
Ärztekammer;
Wo steht das?
Wo steht das?
Dr. Gerald jahrl. Pressetext.com. 10. 2017
Gibt’s was neues zum Thema? Ist das Projekt noch im laufen?
Ist immer noch der Fall. Es kommt auch scheinbar sehr gut an bei der Bergrettung, wurde es doch schon oft angewendet. Genaue Zahlen kenn ich jedoch nicht, sei aber nicht mal so wenig.
Der Erfolg ist doch spürbar, aber an eine „richtige“ Schmerztherapie kommt es natürlich nicht hin.
Was ist eine „richtige“ Schmerztherapie?
Ketamin, Morphine? Schnell und potent wirksam.
Das inhalative Methoxyfluran hilft zwar den Schmerz zu reduzieren, aber Schmerzfreiheit schaut anders aus.
Im englischen würde man sagen „it takes the edge off of the pain“.
Im alpinen Setting ist das aber vmtl. eh das beste so. Wenn man das Setting bedenkt ist wohl eine Atemdepression das letzte um das ich mir Gedanken machen möchte.
Bin schon auf die Studie gespannt, auch auf die tatsächliche Größe der Gruppe, bei denen es dann tatsächlich zur Anwendung kam.
Bin schon auf die Studie gespannt, auch auf die tatsächliche Größe der Gruppe, bei denen es dann tatsächlich zur Anwendung kam.
Also aus dem Bericht geht hervor, dass 20 Pat. im Beobachtungszeitraum eingeschlossen wurden.
Bin schon auf die Studie gespannt, auch auf die tatsächliche Größe der Gruppe, bei denen es dann tatsächlich zur Anwendung kam.
Ist zwar jetzt nicht das der Bergrettung, aber eine Studie zu dem Thema aus Ostösterreich (mit 109 Patient*innen): researchgate.net/publicatio … onal_study
Hat sich hier in den letzten Monaten etwas getan? Weiß jemand, in welchen Bundesländern (oder österreichweit) Methoxyfluran von Bergrettern, die NFS sind, derzeit verwendet wird bzw. freigegeben ist? Bin gespannt… ![]()
Nachdem es in der Bergrettung eine bundesweite AML gibt, ist Penthrop leider noch nicht freigegeben.
Was steht auf der Bergrettungs AML?
